Anemia

A anemia é uma condição que ocorre quando há muito poucos funcionamento adequado glóbulos vermelhos para transportar oxigénio suficiente para o corpo. A anemia pode ter diferentes causas subjacentes. O tratamento da anemia depende da sua causa e pode envolver mudanças na dieta, medicamentos e transfusões de sangue.PALAVRAS-CHAVEpara a busca na Internet e outras fontes de referênciaEritrócitosHematologiaHemoglobinaHemóliseHistória de CarrieQuando Carrie virou 13, ela estava determinada a finalmente perder tudo o que ela chamou de "gordura do bebê." Ela queria se parecer com as modelos muito magras, que estampou as capas das revistas de moda. Carrie parou de comer as refeições bem equilibradas sua mãe fez. Em vez disso, ela pegou bolos de arroz ou baixo teor de gordura batatas fritas para parar as dores da fome. Por volta da mesma época, Carrie ficou menstruada pela primeira vez.Não demorou muito para que Carrie começou a sentir tonturas quando ela se levantou, e na aula de ginástica que ela teve que parar e descansar a cada cinco minutos. Seu professor de ginástica notou o comportamento de Carrie e como ela parecia pálida e suspeitava que Carrie tiveram anemia ferropriva. Este tipo de ane-mia é muito comum em adolescentes por causa de maus hábitos alimentares e perda de ferro devido à menstruação. * Por sugestão do treinador, Carrie visitou seu médico. Juntos, Carrie e seu médico veio com uma dieta saudável e exercício plano para ajudar Carrie chegar a um peso adequado e manter seu nível de ferro normal.O que é anemia?Anemia (a-NEE-me-a) não é uma doença em si mesmo. Em vez disso, é um sinal de que o corpo tem um problema com as suas células vermelhas do sangue. O sangue de uma pessoa com anemia não contém quantidade suficiente de células vermelhas do sangue, ou o suficiente da proteína hemoglobina (ele-mo-GLOW-bin). A anemia pode desenvolver por causa de má nutrição, perda de sangue excessiva, destruição das células vermelhas do sangue, a hemoglobina anormal, ou a partir de um número de outras causas. Mas não importa o que provoca anemia, o resultado é sempre o mesmo: o sangue não carrega oxigênio suficiente para as células através do corpo, assim o corpo não pode funcionar normalmente.* Menstruação (homens-Stroo-A-shun) é a descarga de BOOD e tecidos através da vagina, que ocorre periodicamente em mulheres de idade fértil. Porque, geralmente, ocorre em cerca de quatro semanas de intervalo, é muitas vezes chamado de "período mensal."Como é sangue feita em uma pessoa saudável?Sangue consiste de células vermelhas do sangue, células brancas do sangue, plaquetas e plasma. Os glóbulos vermelhos, ou eritrócitos (e-Rith-ro-sites), são as células mais numerosas no sangue e dar sangue a sua cor vermelha. Os tecidos e células do corpo necessitam de oxigênio para funcionar adequadamente, e os eritrócitos são especializados para transportar e distribuir oxigênio porque eles contêm hemoglobina. Hemoglobina tem a propriedade única de ser capaz de absorver oxigénio nos pulmões, onde é abundante, e oxigénio a libertação para as células do corpo, onde é necessário. A hemoglobina é constituído por quatro moléculas de proteína, globinas chamados, e até quatro moléculas de heme. As moléculas de heme são compostos vermelho-pigmentada nonprotein, de ligação de ferro, e eles são responsáveis ​​pela ligação ao e transportar oxigénio e dióxido de carbono.Em uma pessoa saudável, os eritrócitos são produzidos por um processo chamado de hematopoiese (ele-ma-reboque-PO-EE-sis). Tem lugar a hematopoiese na medula óssea, o que é o tecido que preenche o centro da maioria dos ossos. Todas as células sanguíneas são originários de um tipo de célula na medula chamado uma das células estaminais. Como as células vermelhas do sangue são produzidos a partir de células-tronco e maduros na medula, eles começam a encher com a hemoglobina. Uma célula vermelha de sangue saudável contém cerca de 300 moléculas de hemoglobina, e estes ocupar a maior parte do seu volume.Quando eritrócitos maduros, eles também se livrar da maioria dos componentes normais de células (tal como o ADN, o núcleo, o retículo endoplasmático, e as mitocôndrias). Sem esses componentes, os eritrócitos não pode crescer e se dividir, então eles têm uma vida curta. Cada célula sobrevive apenas cerca de 120 dias. O baço, que é um órgão oval localizado entre o estômago eo diafragma no lado esquerdo do corpo, contém células chamadas macrófagos (MAK-ro-fayj-ez). O engulf macrófagos e quebrar as velhas, eritrócitos que morrem e reciclar o ferro a partir das moléculas de hemoglobina de modo que ele pode ser usado para fazer mais hemoglobina. A cada segundo, cerca de 2 milhões de eritrócitos morrer, e eles devem ser substituídos por hematopoiese exatamente a mesma taxa.Granny Heathe tratamento do fígadoAntes e durante o século XX, a ingestão de grandes quantidades de fígado serviu como um meio eficaz para prevenir e tratar a maioria dos tipos de anemia.In My Second Life (1944), escritor e médico Thomas Hall Shastid lembra sua professora na escola "Granny Heath", que defendia que, cozido ou cru, fígado de praticamente qualquer fazenda animal era o remédio perfeito para o que ela chamou a pequenez " de sangue. "Registros da história clínica que o Dr. George R. Minot (1885-1950), Dr. William Parry Murphy (n. 1892), e Dr. George Hoyt Whipple (1878-1976) foram os criadores reais do primeiro tratamento eficaz para a anemia perniciosa usando fígado. Eles foram agraciados com o Prêmio Nobel em 1934 por suas pesquisas sobre a química do sangue e histologia, que estabeleceu a base científica para o uso bem sucedido de tratamento do fígado.Os EUA eo MundoA UNICEF estima que 2 bilhões de dólares do mundo, 6 bilhões de pessoas são deficientes de ferro, que é uma das principais causas de anemia em todo o mundo.Mais de 50 por cento das crianças menores de 4 anos de idade nos países em desenvolvimento são anêmicas, segundo a Organização Mundial de Saúde.Estima-se que 110.000 pessoas em todo o mundo morreu de anemia em 1998. Cerca de 95.000 delas viviam em países de baixa e média renda.Em 1997,4,471 pessoas morreram de anemia nos Estados Unidos. Cerca de 65 por cento deles tinham 75 anos ou mais.A estimativa de 1995 que o número de americanos com anemia em 4,1 milhões, incluindo 2,5 milhões em 45 anos.A taxa de morte por anemia é de cerca de 42 por cento maior para mulheres do que para os homens.A taxa de morte por anemia é quase 70 por cento maior para pessoas de ascendência Africano do que para pessoas de ascendência européia.Se o corpo detecta uma escassez de células vermelhas do sangue, os rins fazer uma hormona chamada eritropoietina (ee-Rith-ro-PO-EE-estanho). Esta proteína é secretada no sangue, que, em seguida, sinaliza a medula óssea a produzir mais glóbulos vermelhos.O que é diferente de uma pessoa com anemia?A produção de sangue é um processo complexo que requer a comunicação entre muitas partes do corpo, incluindo a medula óssea, os rins, e do baço. Há muitos lugares no processo em que algo pode dar errado. Problemas com células estaminais, replicação e maturação de eritrócitos, o fabrico de sinalização de hemoglobina, inadequado entre o rim e de medula óssea (eritropoietina), e os problemas com a função do baço (destruição das células por macrófagos) pode resultar em anemia. Uma pessoa pode ter anemia por causa de uma doença hereditária, por causa de um problema no sangue que ele ou ela adquiriu alguma forma, e mesmo por causa de doenças não diretamente relacionadas ao sangue.Há dezenas de tipos de anemia que são categorizados por sua causa subjacente. Quando os médicos sangue teste para a anemia, muitas vezes eles descrevem o sangue pelo teor de hemoglobina dos glóbulos vermelhos (cor) e pelo tamanho e forma das células vermelhas do sangue. Estas descrições podem apontar um médico para o distúrbio subjacente. O tratamento é específico para cada tipo de anemia e baseia-se o tratamento da doença subjacente.Quais são os diferentes tipos de anemia?Existem três grandes categorias de causas de anemia. Primeiro, quando alguém está ferido e perde uma grande quantidade de sangue, a anemia pode desenvolver porque o volume de sangue do corpo total é perdido mais rápido do que ele pode ser substituído. Na segunda categoria, o processo de tornar as células vermelhas do sangue no corpo não está a funcionar normalmente: medula óssea não faz eritrócitos suficientes, os eritrócitos não contêm hemoglobina suficiente, ou a hemoglobina não funcionar correctamente. Na terceira categoria, os glóbulos vermelhos são destruídos mais rápida do que a medula pode reabastecer-los. Alguns dos tipos mais comuns de anemia em cada categoria são descritos abaixo.Primeira Categoria: Anemia por perda de sangueAs pessoas que perdem muito sangue muito rapidamente, como aqueles que foram feridos em um acidente, teve uma explosão de vaso sanguíneo, ou que perderam sangue durante a cirurgia, pode se tornar anêmica porque o corpo não pode fazer o sangue tão rápido como ele está sendo perdida. Nos casos em que a perda de sangue é fatal, uma pessoa pode ter o sangue perdido substituído através de uma transfusão de sangue *. Em casos menos graves, o corpo irá levar lentamente o volume de sangue e de volta ao normal hemoglobina conteúdo por si só. De facto, uma pessoa pode perder dois terços do seu volume de sangue ao longo de um período de 24 horas sem morrer. Outras pessoas têm um lugar no seu corpo que está constantemente a hemorragia um pouco, tal como um ferimento na pele ou membranas mucosas no interior do corpo (úlcera). Nestes casos, a fonte de necessidades de sangramento de ser encontrado e tratada, e suplementos dietéticos de ferro, muitas vezes são necessários para ajudar a produção de hemoglobina impulso.* Transfusão de sangue é o processo de dar sangue (ou certas células ou dos produtos químicos encontrados no sangue) para uma pessoa que o necessita.Segunda Categoria: diminuição da produção de RedBlood CellsAnemias causadas por uma diminuição da produção de glóbulos vermelhos também são chamados de anemias hipoplásicas, e muitos diferentes condições e desordens pode causar este tipo de anemia.Causas nutricionaisDeterminadas vitaminas e minerais importantes, tais como ferro, vitamina B12 e ácido fólico, são necessárias para a medula óssea para fazer a hemoglobina e eritrócitos. Se esses elementos estão ausentes da dieta ou não absorvido da dieta, a anemia pode se desenvolver. Adicionando alimentos ricos nesses elementos ou adição de suplementos à dieta ajuda a repor o suprimento de sangue.A anemia ferropriva ocorre quando uma pessoa não comer alimentos que contenham ferro suficiente ou quando o corpo tem problemas na absorção de ferro. Um nível baixo de ferro no corpo significa que não é de ferro disponível suficiente para fazer a hemoglobina, que resulta em diminuição da produção de glóbulos vermelhos. Este é um tipo muito comum de anemia, especialmente em crianças e adolescentes, que precisam de muito ferro para alimentar corpos em crescimento. Além disso, 30-50% das mulheres americanas estão em risco de anemia por causa da perda de sangue durante a menstruação e quantidades insuficientes de ferro em suas dietas para compensar essas perdas mensais. A anemia ferropriva é caracterizada por pequenas células vermelhas do sangue.A anemia perniciosa acontece quando uma pessoa não come alimentos que contenham vitamina B12 suficiente ou é incapaz de absorver B12 corretamente. Para absorver a vitamina B12, o revestimento do estômago precisa produzir ácido clorídrico e fazer um produto químico que os cientistas chamam de "fator intrínseco". Se a produção de ácido é diminuída ou factor intrínseco está ausente, a vitamina não pode ser absorvida. Este tipo de anemia geralmente afeta adultos entre as idades de 50 e 60, mas é raro em afro-americanos e asiáticos. Pessoas com uma dieta pobre, bulimia, anorexia nervosa, diabetes ou doenças da tireóide, ou que fizeram cirurgia de estômago, câncer de estômago, ou uma história familiar de anemia perniciosa são propensas a esse problema. Ela geralmente se desenvolve gradualmente, assim que os sintomas são difíceis de detectar.Causas genéticasÀs vezes as pessoas nascem com doenças que diminuem a capacidade do organismo de produzir glóbulos vermelhos. Talassemia (Thal-a-VER-me-a) e sideroblástica (sid-er-o-BLAS-tik) anemia tanto ocorrer porque a medula óssea não pode produzir hemoglobina normalmente.Talassemia é uma doença hereditária em que a taxa de produção de hemoglobina é demasiado baixo. Nesta condição, a porção de globina da hemoglobina é defeituoso. Este distúrbio é mais comum em pessoas do Mediterrâneo, Africano, Asiático e da ancestralidade. Talassemia é dividido em duas categorias: maiores e menores. As pessoas nascidas com talassemia major têm anemia grave durante o primeiro ano de vida que resulta em crescimento lento, desenvolvimento anormal do osso, e um aumento do fígado e do baço. Pessoas com talassemia menor geralmente não têm quaisquer sintomas.Em anemia sideroblástica, a molécula de heme da hemoglobina não é feita correctamente. Este problema pode ser uma doença genética, mas também pode ocorrer em pessoas que sofrem de alcoolismo, pessoas expostas a toxinas como o chumbo, ou pessoas que adquiriram doenças da medula óssea.Anemia aplástica e distúrbios da medula ósseaA anemia aplástica descreve uma categoria de anemias em que os hematopoiéticas (de formação do sangue), as células da medula óssea são destruídos. Em muitos casos, os médicos não sabem por que essas células foram destruídas. Em outros casos, as células formadoras de sangue são destruídas por cancro da medula óssea ou pela exposição a produtos químicos tóxicos, radiação, certos antibióticos, ou outros medicamentos. Um transplante de medula óssea de um gémeo idêntico ou a partir de um parente com tipos de células compatíveis podem ser utilizados para tratar a anemia aplástica, mas é muitas vezes difícil encontrar um dador com o tipo de célula direita. Encontrar tratamento para a anemia aplástica é uma área ativa de pesquisa.Infecção e outros distúrbiosAs pessoas que freqüentemente estão doentes com infecções são propensas à anemia, porque a infecção provoca a produção de glóbulos vermelhos a abrandar. A anemia é muito comum em pessoas com AIDS, porque os seus sistemas imunitários * não funcionam normalmente e são propensas a infecções. As pessoas que têm doenças de seus rins freqüentemente desenvolvem anemia, porque os rins não respondem mais a uma diminuição das células vermelhas do sangue através da produção de eritropoietina suficiente.Terceira Categoria: anemias hemolíticasAnemias hemolíticas são causadas pela destruição prematura das células vermelhas do sangue. Eritrócitos pode ser destruído muito rapidamente ou muito cedo por causa de infecção, porque a hemoglobina produzida é anormal, porque o baço não funcionar corretamente, ou porque uma pessoa foi exposta a certas drogas ou substâncias químicas tóxicas. As células vermelhas do sangue podem ter defeitos na membrana que rodeia, o que leva a sua destruição por macrófagos. A anemia hemolítica também pode ser causada por problemas com o sistema imunitário.A anemia falciforme e causas genéticasA anemia falciforme é o tipo mais conhecido de anemia hemolítica. É uma doença genética, o que significa que uma pessoa herda o * genes para a condição de seus pais. Se a pessoa recebeu apenas uma cópia do gene afetado (de um dos pais), ele ou ela é dito ter o traço falciforme. A pessoa que recebeu o gene de ambos os pais terão a doença falciforme. Este tipo de anemia ocorre com maior freqüência em pessoas de ascendência Africano. Nos Estados Unidos, 0,3% da população Africano-Americana (mais de 50.000 pessoas) tem esse transtorno. As pessoas com doença falciforme freqüentemente têm anemia grave, episódios de dor, retardo de crescimento e aumento de infecções. As pessoas com traço falciforme geralmente não têm sintomas de anemia e crescer e se desenvolver normalmente.Em uma pessoa com anemia de células falciformes, a hemoglobina é diferente do que em eritrócitos saudáveis ​​e faz com que as células vermelhas do sangue a ser moldado como crescentes. Devido a esta forma, eles não podem facilmente fluir através da corrente sanguínea e eles são destruídos mais rápido do que o corpo pode substituí-los.* Sistema imunitário combate os germes e outras substâncias estranhas que entram no corpo.* Os genes são o material no corpo que ajuda a determinar as características físicas e mentais, como se uma pessoa tem cabelo castanho e olhos azuis.Doenças auto-imunesAs pessoas com doenças auto-imunes, tais como a artrite reumatóide, podem desenvolver anemia hemolítica. Em doenças auto-imunes, o sistema imunológico do corpo não funciona corretamente. Além de destruir células estranhas, como bactérias que causam infecções, o sistema imune anormal ataca e destrói as suas próprias células, incluindo eritrócitos. Em algumas pessoas, as drogas que reduzem a actividade do sistema imunitário (imunossupressores) são usados ​​para tratar a anemia.Como as pessoas sabem se eles são anêmicos?As pessoas que têm anemia leve geralmente não têm sintomas. Para as pessoas com mais anemia grave, como se sentem depende de como eles são velhos, o quão rápido a anemia desenvolvida, e que outras doenças que possam ter. Se a anemia se desenvolve rapidamente, uma pessoa tem mais probabilidade de estar ciente dos sintomas. Se ela se desenvolve durante um longo período de tempo, até mesmo as pessoas com moder-comeu anemia podem ter poucos sintomas evidentes.Como Carrie, as pessoas com anemia moderada a grave pode sentir cansaço, fraqueza, tonturas e falta de ar, tudo porque as células do corpo não estão recebendo oxigênio suficiente. Esta falta de oxigênio pode causar-lhes a ser irritável e perder interesse no que está acontecendo ao seu redor. Às vezes as pessoas com anemia moderada a grave aspecto pálido e ceroso, e algumas pessoas desenvolvem uma cor amarela na pele (icterícia) por causa da destruição excessiva dos glóbulos vermelhos. Eles também podem sentir dores de cabeça, perda de apetite, indigestão, uma ferida na língua, sangramento nas gengivas, insônia (dificuldade em dormir), batimentos cardíacos acelerados, fadiga e falta de concentração. Algumas mulheres experimentam irregularidades período menstrual.Médicos como detetives: Diagnóstico de AnemiaLidar com anemia pode ser um processo complexo. Determinar se um paciente está anêmico é fácil, mas encontrar a causa subjacente pode ser mais difícil.Para testar a anemia, um médico geralmente pede um hemograma completo (CBC). Um técnico ou enfermeiro leva uma pequena amostra de sangue. O sangue é testado para a quantidade de hemoglobina que contém e os números e volume dos diferentes tipos de células sanguíneas. Alguns do sangue também é espalhada numa lâmina de modo que o tamanho das células pode ser medido e da cor e da forma do sangue pode ser medido.Uma vez que a anemia tenha sido confirmada, o médico tem de se tornar um detetive. O médico encontra pistas de examinar o paciente e pedindo que o paciente e sua família sobre sua história médica. Aqui estão algumas das perguntas que o médico pode fazer:Quais são os seus sintomas, quando eles começaram, e há quanto tempo ela durou?As outras pessoas na sua família tem anemia?Quais são as doenças que você teve recentemente?O que você come na sua dieta?Você recentemente sangrou muito?Quais drogas / medicamentos você tomou recentemente?O que fazer bebês eMeninas adolescentes têmem comum?Crianças e adolescentes correm o risco de desenvolver anemia ferropriva. As raparigas estão em risco porque eles perdem sangue quando elas começam a menstruar e porque eles estão passando por surtos de crescimento. Esses fatores, combinados com uma dieta pobre em ferro (muitos adolescentes estão preocupados com seu peso e sua aparência, então eles vão em dietas que não fornecem suficiente de ferro), muitas vezes resultar em anemia.Os bebés precisam de ferro para abastecer seu crescimento rápido, o seu volume de sangue está se expandindo tão rapidamente quanto o resto do seu corpo está crescendo. Muitos médicos teste de 6 a 12 meses de idade os bebês para a anemia, mesmo que eles parecem ser feliz e saudável, porque, historicamente, muitos bebês desenvolveram anemia ferropriva entre estas idades. Hoje, apenas 2 a 3 por cento das crianças de classe média desenvolver anemia, e isso é em grande parte devido ao ferro adicionado à fórmula do bebê e cereais para bebés. Para os bebês com leite materno, o ferro na produção de cereais ou em suplementos é especialmente importante, porque o leite materno não pode fornecer ferro suficiente. Para as crianças mais velhas e adultos, somando um alimento com vitamina C, como laranja, melão, ou brócolis, ajuda o organismo a absorver o ferro. Infelizmente, as taxas de anemia é maior em comunidades pobres por causa da má nutrição.Quase todos os casos de anemia podem ser identificados por testes laboratoriais, juntamente com a história do paciente e um exame físico.Porque a medula é onde as células sanguíneas são feitas, e é aqui que muitos problemas podem ocorrer, em alguns casos uma amostra de medula óssea pode ser necessária a fim de descobrir a causa da anemia. Neste procedimento, uma agulha é inserida dentro do osso da anca para se obter uma amostra de medula óssea. É então analisado para os tipos e as actividades das células.Anemia é o corpo da maneira de dizer que algo está errado, e nunca deve ser ignorado. O médico deve sempre procurar a causa subjacente de anemia.Pesquisa CientíficaO tratamento da anemia depende inteiramente da causa. Anemia recebe muita atenção científica porque é um sinal de tantas diferentes doenças e distúrbios. A pesquisa está focada tanto em melhores maneiras de diagnosticar anemia e no desenvolvimento de novas formas de tratá-la. Em alguns casos, a anemia é difícil ou impossível de tratar.Para anemias causadas por sangramento excessivo ou crónica, parar a perda de sangue é o primeiro passo. Em alguns casos, uma transfusão de sangue é usado para a reconstituição do volume de sangue no corpo. Para as pessoas com causas alimentares de anemia, comer uma dieta rica no nutriente deficiente ou tomar suplementos, como ferro ou vitaminas muitas vezes resolve o problema.O tratamento de anemias outros é mais complexa. Para as pessoas com anemias hemolíticas, descobrir por que as células vermelhas do sangue estão sendo destruídas prematuramente é essencial. Em algumas pessoas, o baço deve ser removido para parar a destruição prematura dos eritrócitos.Um método de tratamento de anemias determinados causado por diminuição da produção de glóbulos vermelhos é fornecer ao corpo com a eritropoietina (EPO). Diferentes grupos de pesquisa tenham fabricado EPO para o tratamento de ane-mias causada pela artrite reumatóide, HIV, doença renal e câncer. Outros medicamentos são destinados a estimular a produção de glóbulos vermelhos em pessoas com doença falciforme e alguns tipos de talassemia.Comer direito de impedirAnemiaUma boa nutrição desempenha um papel importante na prevenção ou tratamento de muitos tipos de anemia. Uma dieta saudável deve incluir a ingestão de alimentos a cada dia que contêm:Vitamina B12: carne, peixe e laticínios (esta vitamina é encontrada somente em produtos de origem animal).Ácido fólico: vegetais folhosos verde escuros, carne, ovos, suco de laranja e cereais integrais.Ferro: carne de bovino; melaço; alfarroba; couve, couve e nabo; frutas secas; ervilhas e feijões; gemas de ovos, fígado, ostras, batata em sua pele, abóbora, sardinha, farinha de soja; espinafre; germe de trigo, grãos integrais ; cereais enriquecidos com ferro.