Enema de bário

  

Um enema de bário, ou inferior exame gastrointestinal (TGI), é um exame de raios-X da câmera intestino grosso (cólon e reto). O teste é utilizado para ajudar a diagnosticar doenças e outros problemas que afectam o intestino grosso. Para fazer com que o intestino visível sobre uma imagem de raios-X, o cólon é preenchido com um material de contraste contendo bário. Isto é feito por vazamento do material de contraste através de um tubo inserido no ânus. Os blocos de bário raios X, fazendo com que os dois pontos de bário-cheia a mostrar-se claramente na imagem de raios-X.

Existem dois tipos de enemas de bário.

    Num estudo de câmara única de contraste, o cólon é preenchido com bário, o qual descreve o intestino e revela anomalias grandes.
    Num estudo de câmara dupla ou de contraste de ar-contraste, o cólon é primeiro enchido com bário e, em seguida, o bário é drenado para fora, deixando apenas uma fina camada de bário na parede do cólon. O cólon é então preenchido com ar. Isto proporciona uma vista detalhada da superfície interna do cólon, o que torna mais fácil de ver zonas estreitadas (estenose), divertículos ou inflamação.

Em alguns casos, o estudo de um único contraste pode ser preferido por razões médicas concretas ou para as pessoas mais idosas que podem não ser capazes de tolerar o tempo e um tanto mais desconfortável estudo duplo contraste. Mas se os resultados não são claros, um estudo duplo-contraste pode também ser feito.
Por que ele é feito

Um enema de bário é feito para:

    Identificar a inflamação da parede intestinal, que ocorre em doenças inflamatórias do intestino, tais como colite ulcerosa ou doença de Crohn. Um enema de bário também pode ser utilizado para monitorizar o progresso de tais doenças.
    Encontrar problemas com a estrutura do intestino grosso, tais como áreas de estreitamento (estenose) ou bolsas ou sacos (divertículos) na parede intestinal.
    Ajudar a corrigir uma condição denominada intussuscepção ileocólica câmara, em que a extremidade saliente de uma criança intestino delgado para o intestino grosso.
    Avaliar os sintomas, como dor abdominal, sangue nas fezes, ou hábitos intestinais alterados.
    Avaliar outros problemas, como anemia ou perda de peso inexplicada.

Como Preparar

Antes de um enema de bário, informe o seu médico se:

    São ou podem estar grávidas.
    São alérgicos ao látex. Produtos de látex são frequentemente utilizados para administrar o material de contraste. Se você tem uma alergia ao látex, produtos diferentes serão utilizados.
    Saiba que você é alérgico ao bário.

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    Ter tido um teste de bário digestivo superior (GI superior ou bário) recentemente.
    Tiveram uma colonoscopia ou sigmoidoscopia recentemente.

A preparação de um clister de bário envolve geralmente uma limpeza muito completa do intestino grosso, o cólon, porque tem de ser completamente livre de fezes e gases. Mesmo uma pequena quantidade de fezes podem afetar a precisão do teste.

    Para 1 a 3 dias antes do exame, normalmente você vai estar em uma dieta de líquidos claros.
    No dia antes do teste:
        Você deve beber grandes quantidades de líquidos claros não carbonatadas, a menos que o seu médico aconselhou que não.
        Você, então, tomar uma combinação de laxantes para esvaziar os intestinos.
        Você pode ser convidado para tomar um enema de água da torneira para limpar fezes restante de seu cólon.
    No dia do teste, pode ser necessário repetir a enema até que o líquido que passa é livre de quaisquer partículas de fezes. Por vezes, um supositório rectal ou um enema preparados comercialmente, tais como um enema Fleet, é usado em vez de um enema de água da torneira.



Como é feito

Para fazer com que o intestino visível sobre uma imagem de raios-X, o cólon é preenchido com um material de contraste contendo bário. Isto é feito por vazamento do material de contraste através de um tubo inserido no ânus. Os blocos de bário raios X, fazendo com que os dois pontos de bário-cheia a mostrar-se claramente na imagem de raios-X.

    Você vai mentir sobre a mesa de raios-X, enquanto um filme de raios-X preliminar é tomada.
    Enquanto você está deitado em sua câmera lado, um bem lubrificado tubo de enema será inserido delicadamente em seu reto. O material de contraste de bário é então deixada a fluir lentamente para o cólon.
    Um pequeno balão na ponta enema pode ser inflado para ajudar você a realizar no bário. Apertar o músculo do esfíncter anal (como se você estivesse tentando segurar um movimento do intestino) contra o tubo e tendo respirações lentas e profundas também pode ajudar.
    Ocasionalmente, pode ser dada uma injeção de medicamento para aliviar a cólica.

O seu médico observar o fluxo de bário por meio de seus dois pontos no monitor de raios X fluoroscópio que é semelhante a um ecrã de televisão.

    Você será solicitado a ligar para posições diferentes, ea tabela pode ser ligeiramente inclinado para ajudar o fluxo de bário através do seu cólon e para tirar raios-X de diferentes direções (laterais, frente e costas).
    O seu médico pode também pressionar suavemente em seu abdômen com a sua mão ou uma pá de plástico para ajudar a mover o bário pelo intestino.
    Se um estudo duplo-contraste está sendo feito, o bário será drenado e seu cólon será preenchido com ar.

Quando o teste é concluído:

    O tubo de enema é então removido.
    Você será dado uma comadre ou ser levado para o banheiro para se livrar de tanto do bário que puder.
    Um ou dois adicional de raios-X imagens (pós-evacuação filmes) será levado.

Um estudo de contraste único geralmente demora 30 a 45 minutos, embora o tempo real do bário é mantido no interior é de apenas 10 a 15 minutos. Um estudo duplo-ar ou contraste pode levar até uma hora.

Após o teste, você pode retomar a sua dieta regular, salvo instruções. Certifique-se de beber bastante líquidos para substituir os que foram perdidos e para ajudar a eliminar o bário restante de seu sistema. Seus movimentos intestinais pode parecer branca ou rosada por 1 a 2 dias após o teste. O seu médico poderá recomendar-lhe tomar um medicamento, como um laxante, para ajudá-lo a passar o resto do bário.
O que se sente

Um procedimento de enema de bário pode ser desconfortável e cansativo, mas geralmente não dura muito tempo.

Muitas pessoas relatam que a preparação e limpeza do intestino são as partes mais difíceis do teste. O laxante pode ter um sabor desagradável, e as evacuações freqüentes pode ser cansativo. Além disso, a área anal pode se tornar bastante ferida durante o processo. Banhos de assento quentes ou uma pomada anestésica local, tais como a preparação H, pode ajudar a aliviar esse desconforto.

Você pode ser constrangido pelo teste. Você pode se preocupar que você não será capaz de segurar o bário e que vai vazar para você ou sobre a mesa. Os médicos que realizam este procedimento estão acostumados a isso e será capaz de ajudá-lo.

A tabela de raios-X é difícil e, por vezes frio, porque o ar-condicionado é usado para manter o equipamento legal. Quando o bário primeiro flui em seu cólon, ela pode sentir-se um pouco. Como seu cólon enche, você pode sentir uma sensação de plenitude, dores moderadas, e um forte desejo de ter um movimento intestinal. Se um estudo de ar-contraste é realizado, você pode sentir cólicas ou dores de gás aumentou de ter gás bombeado em seu intestino grosso. Tomando respirações lentas e profundas através de sua boca pode ajudar a relaxar.

O teste pode demorar um pouco, então você pode querer trazer algo para fazer silêncio (como um livro ou revista para ler).

Você pode se sentir cansado por um dia ou mais após o teste. Você deve mandar alguém para te levar para casa após o teste. Este teste pode ser desgastante.
Riscos

Há muito pouco risco de complicações de ter um enema de bário.

    Ocasionalmente, o restante de bário no cólon endurece, causando prisão de ventre grave (impactação) ou obstrução. Para diminuir o risco de impactação, beber líquidos extra após o procedimento e, se o seu médico recomenda, tomar um laxante suave enema ou após o teste.
    Em casos raros, bário pode causar áreas inflamadas no cólon chamados granulomas de bário.
    Perfuração do intestino é uma complicação mais grave, mas muito raro. Sob a pressão do ar ou de bário, uma secção enfraquecida do cólon pode romper, permitindo que o conteúdo intestinal para derramar para dentro da cavidade abdominal. Pode ocorrer em pessoas cujo intestino parede tem sido enfraquecida por problemas intestinais, tais como doenças inflamatórias intestinais, colite ulcerosa ou doença de Crohn.

Chame o seu médico imediatamente se:

    Ter sangramento retal.
    Ter dor abdominal grave.
    Desenvolver uma febre.
    Não ter uma evacuação dentro de alguns dias após o teste.

Resultados

Um enema de bário, ou inferior exame gastrointestinal (TGI), é um exame de raios-X da câmera intestino grosso (cólon e reto).

Os resultados de um enema de bário são geralmente disponíveis imediatamente após o teste ou dentro de poucos dias.

O que afeta o Teste

Razões que você pode não ser capaz de fazer o teste ou porque os resultados não podem ser úteis incluem:

    Fezes ou gases no cólon.
    Espasmos musculares na parede do cólon.
    Uma batida do coração rápida e irregular (taquicardia).
    Colite ulcerosa grave, megacólon tóxico, diverticulite aguda, uma perfuração ou suspeita do intestino.
    Gravidez.
    Incapacidade de permanecer imóvel ou a cooperar durante o teste.
    Obesidade extrema.
    Um teste de bário (seriografia) feito dentro de uma semana antes do teste.

O que pensar

    Se o seu médico pensa que você tem uma massa abdominal, outros exames podem ser necessários antes ou depois de um enema de bário. Estes incluem abdominal raios-X, ultra-som, estudos e tomografia computadorizada (TC).
    Se uma série gastrintestinal superior é planejado, ele deve ser realizado após o enema de bário. A ingestão de bário durante uma série GI superior pode levar vários dias para passar através do intestino e, assim, pode interferir com os resultados de um enema de bário.
    Um enema de bário pode ser usado para detectar o câncer de cólon. Outros testes são usados ​​com mais freqüência para detectar o câncer de cólon. Este teste é mais barato e tem menos riscos do que a colonoscopia e retossigmoidoscopia. E que não requer sedação. Mas pólipos pequenos são mais propensos a ser perdida durante um enema de bário. Para mais informações, consulte os tópicos Testes de fezes para o câncer colorretal, Colonoscopia, sigmoidoscopia e colonoscopia virtual.