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Brian ensina ClasseComo parte de um projeto de ciências da sexta série, Brian escolheu para relatar uma condição chamada espinha bífida. Ele mostrou uma foto dos ossos em forma de anel, ou vértebras da coluna vertebral e demonstrou como as vértebras protegem a medula espinhal e os músculos de ancoragem. Ele explicou que, em pessoas com espinha bífida, algumas das placas ósseas que devem cobrir a coluna vertebral não se fecham, deixando uma abertura desprotegida na parte de trás da coluna vertebral.Ninguém na classe de Brian nunca tinha ouvido falar de espinha bífida, e todos eles ficaram surpresos ao saber que Brian tivesse nascido com ele. Ele tinha uma forma leve da doença, que foi corrigida cirurgicamente quando ele era um bebê. Ele terminou sua apresentação mostrando a pequena cicatriz em sua parte inferior das costas.O que é Espinha Bífida?A espinha bífida é um termo latino que significa "espinha split" ou coluna aberta. "É o mais comum dos vários defeitos congénitos chamados defeitos do tubo neural. O tubo neural contém as células que finalmente tornam a espinal medula e do cérebro, e que se desenvolve durante a os primeiros três a quatro semanas de gestação (geralmente antes de uma mulher mesmo sabe que ela está grávida).Spina bifida resultados quando os lados do tubo neural falham em unir-se adequadamente, deixando uma área aberta. Muitas vezes, a diferença ocorre na parte inferior das costas, na base da coluna. A medula espinal é parte do sistema nervoso central, o que permite a uma pessoa para movimentar e sentir o mundo em torno deles. Assim, porque a espinha bífida envolve o sistema nervoso central, pode causar uma variedade de problemas físicos e mentais.Teste pré-natal para Spina BifidaÀs vezes, os pais podem descobrir se o bebê tem espinha bífida antes de o bebê nascer. Existem vários testes utilizados.O teste de alfa-fetoproteína (AFP) materno-soro é realizada entre as semanas XVI e XVIII da gravidez. A Alfa-fetoproteína é uma substância produzida pelo feto em desenvolvimento. Porque a mãe eo feto são conectados através de seus sistemas circulatórios, AFP a partir do feto entra no sangue da mãe. Ao medir a quantidade de AFP no sangue da mãe, os médicos obter uma indicação da probabilidade de que o feto tem certos defeitos congénitos. Este teste não dar uma resposta definitiva, e altos níveis de AFP apenas sugerem que o feto pode ter espinha bífida. Se os níveis de AFP são elevados, o teste é repetido. Se ainda elevado, outros testes são necessários para confirmar que o feto tem a espinha bífida. Muitas vezes, as leituras de AFP são alarmes falsos e que o bebê está bem.Os bebés que nascem com espinha bífida, muitas vezes têm uma abertura desprotegida na parte de trás da coluna vertebral.Os bebés que nascem com espinha bífida, muitas vezes têm uma abertura desprotegida na parte de trás da coluna vertebral.Ultra-som pode ser usado para confirmar ou descartar a espinha bífida. Um ultra-som funciona saltando ondas sonoras fora das estruturas internas. Um computador converte as ondas de som de retorno para uma imagem do feto no útero. Por vezes, a defeitos na coluna vertebral em desenvolvimento é visível na imagem de ultra-som em.A amniocentese é um procedimento realizado entre a décima sexta semana de gestação e XVIII. Neste procedimento, uma agulha é passada através de barriga da mãe em seu útero para recolher um pouco de fluido na qual o feto vidas. Este fluido, denominado fluido amniótico, células e contém produtos químicos do feto. Os níveis de AFP pode ser medido para determinar se o feto tiver espinha bífida.Spina Bifida é sempre sério?A espinha bífida é um defeito congênito comum, mas nem sempre causa problemas sérios. Ao nascer, a diferença pode ser tão pequena que é invisível e inofensivo. Por outro lado, às vezes a medula espinhal incha para fora através das vértebras mal-formadas e existem graves problemas neurológicos (nervos).Espinha bífida ocultaBrian nasceu com espinha bífida oculta, a forma mais branda de espinha bífida. "Occulta" significa oculto, e, em muitos casos, a diferença na coluna não é detectado. Muitas vezes, há uma abertura em uma ou duas das vértebras da coluna vertebral, mas não é afectada. A covinha, uma marca de nascença, ou uma mancha de cabelo pode ser visível na pele que cobre o local da lacuna.Os cientistas estimam que cerca de 40 por cento de todos os americanos têm essa forma de espinha bífida, mas não muitos já sabem que eles têm. A maioria das pessoas com espinha bífida oculta nunca precisar de tratamento. Brian foi uma exceção. Ele precisava de cirurgia, porque como ele cresceu, a extremidade inferior de sua coluna vertebral ficou preso contra sua vértebras, levando-o a ter problemas para controlar sua bexiga. Os médicos "tiraram" a medula espinhal e diminuiu a diferença cirurgicamente.A espinha bífida manifestaçãoA espinha bífida manifestação inclui duas formas de espinha bífida, que juntas representam um dos defeitos de nascimento mais comuns incapacitantes. Em média, um em cada 1.000 bebês nos Estados Unidos nasce com ou meningocele (me-NING-go-Seel) ou mielomeningocele (MY-e-lo-me-NING-go-Seel).MeningoceleDe bebês nascidos com espinha bífida manifestação, cerca de 4 por cento têm a forma meningocele. As meninges (me-NIN-Jez) consistem em três camadas de membranas resistentes que recobrem e protegem o cérebro ea medula espinhal. O cérebro ea medula espinhal também são banhadas por um líquido chamado líquido cefalorraquidiano (LCR). Um meningoceles é um saco cheio de LCR formado quando as meninges balão através da abertura nas vértebras. Parece que uma grande bolha cobertos por uma fina camada de pele. O saco pode variar em tamanho de tão pequeno quanto uma uva para tão grande como uma toranja.A meningocele é inofensivo se o saco contém apenas CSF. No entanto, se os nervos estão presos no saco, a criança afetada pode ter problemas para controlar músculos e da bexiga. Bebês com este tipo de espinha bífida geralmente uma cirurgia durante a infância para colocar as meninges de volta para dentro das vértebras e para fechar a lacuna nas vértebras.MielomeningoceleQuando as pessoas pensam de espinha bífida, eles pensam de forma mielomeningocele. Cerca de 96 por cento dos bebês que nascem com espinha bífida manifestação tem mielomeningocele, e é o tipo mais grave de espinha bífida. Como em meningocele, o meninges empurrada para fora através da abertura na coluna vertebral, mas na mielomeningocele, parte da medula espinhal protrai para fora também. O saco pode ser coberto com a pele ou os nervos podem ser efectivamente exposto.Pessoas com mielomeningocelo têm uma variedade de problemas físicos e mentais, cuja gravidade depende do local onde o defeito na coluna ocorre. Um alto lacuna na coluna vertebral vai criar mais problemas do que uma lacuna na parte inferior das costas. Pessoas com essa condição geralmente experimentam perda de movimento e sensação (paralisia) abaixo do anormal vértebras. As crianças mais grave não pode caminhar ou controlar seu intestino ou bexiga. A maioria dos bebês nascidos com mielomeningocele também tem hidrocefalia, o que significa que eles têm muito fluido no interior e em torno de seu cérebro. Se não for tratada hidrocefalia, o excesso de pressão no crânio pode causar cegueira e lesão cerebral permanente.Mielomeningocele requer cirurgia dentro de 24 a 48 horas após o nascimento. Os cirurgiões devem fechar a lacuna nas vértebras para proteger a medula espinhal e prevenir a infecção. Eles devem também tratar a hidrocefalia, se presente. Eles fazem isso, colocando um dispositivo chamado de shunt no cérebro para drenar o excesso de líquido e aliviar a pressão sobre o cérebro.O que causa Spina Bifida?
A espinha bífida, por vezes ocorre em famílias, o que sugere que os genes podem desempenhar um papel em alguns casos, mas 90 a 95 por cento dos bebês com espinha bífida são nascidos de famílias que nunca antes teve um filho com a doença. Mães que têm diabetes, febre alta durante a gravidez, ou que tomaram uma droga chamada ácido valpróico para tratamento de epilepsia parecem ter uma maior chance de ter um bebê com espinha bífida que as mães sem essas condições. Também parece haver uma ligação entre a deficiência de ácido fólico (uma vitamina B) na dieta da mãe e ter um bebê com espinha bífida. A adição de ácido fólico na dieta reduz significativamente a chance de que um bebê vai nascer com espinha bífida.Viver com Spina BifidaA maioria das crianças com espinha bífida oculta, e muitos com meningocele, viver uma vida normal, sem qualquer prejuízo. Crianças nascidas com mielomeningocele, no entanto, muitas vezes têm vários problemas resultantes de danos à sua medula espinhal. A cirurgia para reparar a brecha nas vértebras e para colocar uma derivação no cérebro pode evitar mais danos no sistema nervoso. No entanto, não se pode inverter os problemas do nervo que já estão presentes no nascimento.A gravidade dos sintomas causados pela mielomeningocele varia de criança para criança. Os problemas mais comuns, no entanto, incluir a incapacidade de controlar o intestino e da bexiga. * Cateteres, fraldas, e atenta cuidadores podem ajudar a aliviar o embaraço causado por estes problemas.Prevenção Spina Bifida:O papel do ácido fólicoOs cientistas estimam que a incidência de espinha bífida pode ser diminuída por tanto quanto 75 por cento, se todas as mulheres em idade fértil que consomem 0,4 mg de ácido fólico por dia.A espinha bífida tem sido associada a uma deficiência de ácido fólico, durante as primeiras semanas de gravidez. O ácido fólico é uma das vitaminas do complexo B e é essencial para o bom funcionamento do corpo humano. Quando o organismo está a crescer rapidamente, por exemplo, durante a gravidez e durante o desenvolvimento fetal, o corpo necessita de ácido fólico, mais do que o habitual.Boas fontes de ácido fólico incluem vegetais de folhas verdes escuras (como espinafre e brócolis), ovos e suco de laranja. Além disso, a Food and Drug Administration dos EUA exige pães enriquecidos e grãos e cereais que têm ácido fólico adicionados a eles. Mesmo com suplementos de ácido fólico adicionado aos alimentos comuns, a dieta americana média não contém 0,4 mg de ácido fólico por dia. A maioria dos multi-vitaminas, no entanto, agora conter a dose recomendada de ácido fólico.* Cateteres (KATH-e-terz) são tubos inseridos em partes do corpo para permitir que os fluidos fluam para dentro e para fora. Os cateteres na bexiga através da uretra (a última parte do tracto urinário) permitir que a urina a fluir dentro de um recipiente exterior.Muitas crianças afetadas não pode andar sem muletas e aparelhos ortopédicos, e muitos precisam de uma cadeira de rodas. Além disso, algumas crianças têm problemas de aprendizagem, em particular com leitura e matemática. Para as crianças com estes problemas, as classes de educação especial pode ajudar a prepará-los para a escola.Crianças com espinha bífida muitas vezes desenvolvem sensibilidade ou alergia ao látex (borracha natural), que é usado em produtos de saúde como luvas e tubos de cateter, provavelmente porque eles entram em contato com o látex tantas vezes e de tão tenra idade.Mesmo com as deficiências causadas por espinha bífida, as crianças com a doença muitas vezes vivem bem na vida adulta. Com a ajuda de tratamento médico, psicológico e educacional precoce e continuada, as crianças com espinha bífida pode levar uma vida plena e produtiva.
