O hormônio adrenocorticotrófico

 Um teste de hormônio adrenocorticotrófico mede o nível de hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) no sangue para verificar se há problemas com a glândula pituitária ou as glândulas supra-renais. Veja fotos da glândula pituitária e câmera câmera da glândula adrenal.

ACTH é feito na glândula pituitária em resposta à liberação de outro hormônio, chamado hormônio liberador de corticotropina (CRH) pelo hipotálamo. Por sua vez, as glândulas supra-renais em seguida, fazer um hormônio chamado cortisol, que ajuda o corpo a controlar o estresse. O cortisol é necessário para a vida, de modo que seus níveis no sangue são estreitamente controladas. Quando aumento dos níveis de cortisol, os níveis de ACTH normalmente caem. Quando os níveis de cortisol caem, os níveis de ACTH normalmente subir.

ACTH e cortisol mudar ao longo do dia. ACTH é o mais alto, normalmente no início da manhã (seis horas - oito horas) e menor à noite (18:00-11:00). Os níveis de ACTH podem ser testados na parte da manhã ou à noite, se o seu médico pensa que eles são anormais. Os níveis de cortisol são frequentemente medido ao mesmo tempo como ACTH.

ACTH é liberado em explosões, de modo que seus níveis no sangue pode variar de minuto a minuto. A interpretação dos resultados do teste é frequentemente difícil e requer a perícia de um endocrinologista.
Por que ele é feito

Um teste para medir ACTH é feito para verificar:

    Um problema com as glândulas supra-renais ou da hipófise. Um elevado nível de ACTH e de um baixo nível de cortisol (ou ACTH baixo e altos níveis de cortisol) pode ser causado por um problema com as glândulas supra-renais. Baixos níveis de ACTH e cortisol pode ser causado por um problema com a glândula pituitária.
    Superprodução de ACTH. Isso pode ser causado pela glândula pituitária para hiperativa. Em resposta, as glândulas supra-renais liberam cortisol em demasia (uma forma de síndrome de Cushing).
    A dose correta de medicamento corticosteróide.

Como Preparar

Você pode não ser capaz de comer ou beber por 10 a 12 horas antes do teste de ACTH. O seu médico pode pedir-lhe para comer alimentos de baixo carboidrato por 48 horas antes do teste. Certifique-se de perguntar ao seu médico se há alimentos que você não deve comer.

Muitos medicamentos podem alterar os resultados deste teste. Certifique-se de informar o seu médico sobre todos os medicamentos sem receita e receita que você toma. Se você tomar um medicamento, examinou como um corticosteróide, que poderiam alterar os resultados do teste, você precisa parar de tomá-lo por até 48 horas antes do teste. O seu médico vai lhe dizer exatamente quanto tempo Dependendo do que você tomar remédio.

Não exercitar por 12 horas antes de este teste.

Tentar evitar o stress emocional, durante 12 horas antes do teste.

Coleta da amostra de sangue, no momento certo muitas vezes é importante. O seu sangue será desenhado na parte da manhã se o seu médico quer um nível de ACTH pico. O seu sangue será desenhado à noite se o seu médico quer um baixo (vale) ACTH.

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Fale com o seu médico sobre quaisquer preocupações que você tem sobre a necessidade de o teste, seus riscos, como será feito, ou o que os resultados vão dizer. Para ajudar você a saber mais sobre este teste e como é importante, preencher o Formulário de informação médica teste.

Como é feito

A saúde de sangue de desenho profissional irá:

    Embrulhe em elástico em torno de seu braço para parar o fluxo de sangue. Isso faz com que as veias abaixo da banda maior, de modo que é mais fácil de inserir uma agulha na veia.
    Limpe o local da agulha com álcool.
    Coloque a agulha na veia. Mais do que uma picada de agulha pode ser necessária.
    Anexar um tubo para a agulha para preenchê-lo com sangue.
    Retire a banda de seu braço quando o sangue é coletado o suficiente.
    Coloque a bola almofada de gaze ou de algodão sobre o local da agulha quando a agulha é removida.
    Pressão para o site e, em seguida, colocar em uma bandagem.

O que se sente

A amostra de sangue é colhida de uma veia em seu braço. Uma banda elástica é enrolada em seu braço. Ele pode se sentir apertado. Você pode não sentir nada da agulha, ou você pode sentir uma picada rápida ou pitada.
Riscos

Há muito pouca chance de um problema de ter amostra de sangue colhida de uma veia.

    Você pode obter um pequeno hematoma no local. Você pode diminuir a chance de hematomas, mantendo a pressão no local por vários minutos.
    Em casos raros, a veia pode tornar-se inchado após a amostra de sangue é tomada. Este problema é chamado de flebite. Uma compressa quente pode ser utilizado várias vezes ao dia para o tratamento dessa.
    Sangramento contínuo pode ser um problema para pessoas com distúrbios hemorrágicos. Aspirina, warfarina (Coumadin), e de outros medicamentos para diluir o sangue, pode fazer sangrar mais provável. Se você tiver sangramento ou problemas de coagulação, ou se você tomar remédio para afinar o sangue, informe o seu médico antes de sua amostra de sangue é tomada.
    Contusão pode ser mais provável em pessoas com alta ACTH e cortisol.

Resultados

Um teste de hormônio adrenocorticotrófico mede o nível de hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) no sangue.

Os resultados de um teste de ACTH são geralmente disponíveis em 4 a 6 dias.
Normal

Os valores normais listadas aqui chamados uma referência de intervalo, são apenas um guia. Estes intervalos variam de laboratório para laboratório, e seu laboratório pode ter uma gama diferente para o que é normal. Seu relatório do laboratório deve conter o alcance de seu laboratório usa. Assim, o seu médico irá avaliar os resultados com base em sua saúde e outros fatores. Isto significa que um valor que se fora dos valores normais listadas aqui podem ser ainda normal para você ou o seu laboratório

Valores elevados

Altos níveis de ACTH podem ser causadas por:

    Estresse físico ou emocional (examinados como cirurgia recente ou dor intensa).
    Doenças examinada como a doença de Addison, a doença de Cushing, um tumor ou nas glândulas supra-renais ou a glândula pituitária.

Valores baixos

Os baixos níveis de ACTH podem ser causadas por:

    Danos à glândula pituitária de uma cirurgia, acidente vascular cerebral radiação, lesão na cabeça, ou um tumor.
    Uma quantidade aumentada de cortisol a partir de um tumor na glândula adrenal (doença de Cushing).
    Medicamentos corticosteróides.

O que afeta o Teste

Razões que você pode não ser capaz de fazer o teste ou porque os resultados não podem ser úteis incluem:

    Tomar remédio, examinou como os corticosteróides e medicamentos que agem como cortisol ou causar a liberação de cortisol, incluindo anfetaminas, carbonato de lítio, e de insulina.
    Estar bêbado (embriagado).
    Estar grávida ou ter seu período.
    Tendo um ferimento grave.
    Estresse físico ou emocional.
    Ter um teste médico que usa um marcador radioativo dentro de 1 semana antes do teste de ACTH.

Existem outros medicamentos que podem afetar os resultados do teste, para falar com o seu médico sobre os medicamentos que está tomando.
O que pensar

    A interpretação do teste de ACTH é complicado, porque muitas coisas podem mudar os resultados. O sangue deverá ser recolhido em tubos especiais, colocados em gelo, e processados ​​rapidamente. A hora do dia, quando o sangue é extraído pode, portanto, mudar os resultados. Os resultados do teste de ACTH deve ser comparada com a informação médica recolhidas a partir de outros testes, especialmente o nível de cortisol no sangue. Para mais informações, consulte o tópico de cortisol no sangue.
    Amostragem seio petroso inferior é um teste que mede a quantidade de ACTH de um canal (petroso inferior do seio), perto da glândula pituitária. Este ensaio pode ser feito alongwith de ACTH teste de sangue quando os níveis de ACTH e de cortisol são elevados. Ele é usado para dizer a diferença entre ACTH feito pela glândula pituitária e ACTH feito em outro lugar do corpo. Este teste pode estar disponível apenas em grandes centros médicos.