Teste de supressão de dexametasona durante a noite

O teste de supressão de dexametasona durante a noite verifica como tomar um medicamento corticóide (dexametasona chamado) altera os níveis do hormônio cortisol no sangue. Este teste verifica a existência de uma condição em que uma grande quantidade de cortisol são produzidas pelas glândulas supra-renais (síndrome de Cushing).
Normalmente, quando as glândulas pituitária fazer menos hormônio adrenocorticotrófico (ACTH), as glândulas supra-renais produzem menos cortisol.
A dexametasona, o qual é como o cortisol, diminui a quantidade de ACTH liberado pela glândula pituitária, que por sua vez diminui a quantidade de cortisol liberada pelas glândulas supra-renais.
Depois de tomar uma dose de dexametasona, os níveis de cortisol muitas vezes ficar anormalmente elevada em pessoas que têm síndrome de Cushing. Às vezes, outras condições (como depressão maior, estresse alcoolismo, diabetes, obesidade, insuficiência renal, gravidez, ou não controlados) pode manter os níveis de cortisol de descer depois de tomar uma dose de dexametasona.
A noite antes do exame de sangue, você vai tomar uma pílula contendo dexametasona. Na manhã seguinte, o nível de cortisol no sangue será medido. Se o seu nível de cortisol permanece alto, síndrome de Cushing pode ser a causa.
Um teste de ACTH às vezes é feito ao mesmo tempo, como o teste de cortisol.Por que ele é feito
Um teste de supressão de dexametasona durante a noite é feita a verificação para uma condição na qual grandes quantidades de cortisol são produzidas pelas glândulas supra-renais (síndrome de Cushing).Como Preparar
Você não será capaz de comer ou beber nada durante 10 a 12 horas antes do exame de sangue pela manhã.
Muitos medicamentos podem alterar os resultados deste teste. Certifique-se de informar o seu médico sobre todos os medicamentos sem receita e receita que você toma. Você pode ser solicitado a parar de tomar alguns medicamentos (como pílulas anticoncepcionais, aspirina, morfina, metadona, lítio, inibidores da monoamina oxidase [IMAO], e diuréticos) por 24 a 48 horas antes da coleta de sangue.
Fale com o seu médico sobre quaisquer preocupações que você tem sobre a necessidade de o teste, seus riscos, como será feito, ou o que os resultados vão dizer. Para ajudar você a saber mais sobre este teste e como é importante, preencher o formulário de informações médicas teste.Como é feito
A noite antes de seu sangue é extraído (normalmente às 11:00), você vai engolir uma pílula contendo 1 miligrama (mg) de dexametasona. Na manhã seguinte (normalmente às 8:00 am), um profissional de saúde irá desenhar uma amostra de seu sangue. Tomar a pílula com leite ou um antiácido para ajudar a evitar uma dor de estômago ou azia.
A saúde de sangue de desenho profissional irá:

    Enrole um elástico em torno de seu braço para parar o fluxo de sangue. Isso faz com que as veias abaixo da banda maior, de modo que é mais fácil de inserir uma agulha na veia.
    Limpe o local da agulha com álcool.
    Coloque a agulha na veia. Mais do que uma picada de agulha pode ser necessária.
    Anexar um tubo para a agulha para preenchê-lo com sangue.
    Retire a banda de seu braço quando o sangue é coletado o suficiente.
    Coloque a bola almofada de gaze ou de algodão sobre o local da agulha quando a agulha é removida.
    Pressão para o site e, em seguida, colocar em uma bandagem.
O que se sente
A amostra de sangue é colhida de uma veia em seu braço. Uma banda elástica é enrolada em seu braço. Ele pode se sentir apertado. Você pode não sentir nada da agulha, ou você pode sentir uma picada rápida ou pitada.RiscosOs riscos de um exame de sangue
Há muito pouca chance de um problema de ter amostra de sangue colhida de uma veia.

    Você pode obter um pequeno hematoma no local. Você pode diminuir a chance de hematomas, mantendo a pressão no local por vários minutos.
    Em casos raros, a veia pode tornar-se inchado após a amostra de sangue é tomada. Este problema é chamado de flebite. Uma compressa quente pode ser utilizado várias vezes ao dia para o tratamento dessa.
    Sangramento contínuo pode ser um problema para pessoas com distúrbios hemorrágicos. Aspirina, warfarina (Coumadin), e de outros medicamentos para diluir o sangue, pode fazer sangrar mais provável. Se você tiver sangramento ou problemas de coagulação, ou se você tomar remédio para afinar o sangue, informe o seu médico antes de sua amostra de sangue é tomada.
    Contusão pode ser mais provável em pessoas com alta ACTH e cortisol.
Resultados
O teste de supressão de dexametasona durante a noite envolve tomar uma dose de um medicamento corticosteróide chamado dexametasona para ver como isso afeta o nível de um hormônio chamado cortisol no sangue. Isso telas de teste para a síndrome de Cushing, uma condição em que quantidades excessivas de cortisol estão sendo produzidos pelas glândulas supra-renais. Os resultados do teste estão geralmente disponíveis em 2 a 3 dias.
Os valores normais listadas aqui chamados uma referência de intervalo, são apenas um guia. Estes intervalos variam de laboratório para laboratório, e seu laboratório pode ter uma gama diferente para o que é normal. Seu relatório do laboratório deve conter o alcance de seu laboratório usa. Além disso, o médico irá avaliar os resultados com base em sua saúde e outros fatores. Isto significa que um valor que cai fora dos valores normais listados aqui ainda pode ser normal para você ou seu laboratório.
NormalPernoite dexametasona normal teste de supressão:
Nível de cortisol é menor do que 5 microgramas por decilitro (mcg / dL), ou menos de 138 nanomoles por litro (nmol / L).Valores elevados
Altos níveis de cortisol podem ser causadas por:

    A síndrome de Cushing.
    Outros problemas de saúde, como um ataque cardíaco ou insuficiência cardíaca, febre, má alimentação, uma tireóide hiperativa (hipertireoidismo), depressão, anorexia nervosa, diabetes não controlada, ou alcoolismo.
    Cânceres que fazem ACTH, como o câncer de pulmão.
O que afeta o Teste
Razões que você pode não ser capaz de fazer o teste ou porque os resultados não podem ser úteis incluem:

    Gravidez ou obesidade extrema.
    Severa perda de peso, desidratação, ou retirada alcoólica aguda.
    Ferimentos graves.
    Diabetes.
    Está a tomar medicamentos, tais como barbitúricos, fenitoína (Dilantin), pílulas anticoncepcionais, aspirina, morfina, metadona, lítio, inibidores da monoamina oxidase (IMAO), espironolactona (Aldactone) e diuréticos.
Algumas pessoas podem processar rapidamente (metabolizar) a dose de dexametasona. Nestas pessoas, os níveis de cortisol não vai cair, a menos que uma dose maior do medicamento é administrado.
O que pensar

    Um teste de supressão de dexametasona durante a noite é usado para verificar a síndrome de Cushing. Um resultado anormal no teste pode significar que são necessários mais testes para identificar a síndrome de Cushing. Da mesma forma, um resultado normal significa que você não tem síndrome de Cushing. A síndrome de Cushing pode ser difícil de diagnosticar, de modo que um endocrinologista deve ser consultado se os resultados dos testes são incertos ou se os resultados dos testes não ajudam a explicar os seus sintomas.
    Às vezes, um teste de supressão de dexametasona mais extensa pode ser feito. Para este teste, você vai levar até oito comprimidos de dexametasona mais de 2 dias e depois os níveis de cortisol no sangue e na urina será medido.
    Alguns médicos pensam que a urina de 24 horas de teste de cortisol livre é mais preciso do que o teste durante a noite dexametasona supressão. Como um teste de supressão de dexametasona durante a noite, uma urina de 24 horas de teste de cortisol livre é usado para olhar para a síndrome de Cushing. Para mais informações, consulte o tópico de cortisol na urina.
    Uma hormona adrenocorticotrópica teste (ACTH), pode ser feito ao mesmo tempo, como o teste de cortisol. Para mais informações, consulte o hormônio adrenocorticotrófico tópico